Publication du Centre Antoine Lacassagne sur la prédisposition génétique au Covid-19

Le Centre Antoine Lacassagne annonce la publication dans la prestigieuse revue scientifique Trends in Genetics d’un article sur la prédisposition génétique individuelle d’infection au SARS-CoV-2

Deux équipes de recherche du Centre Antoine Lacassagne (Fédération UNICANCER) et de l’IRCAN à Nice publient dans une revue internationale le premier article de synthèse portant sur les facteurs de risque génétiques individuels prédisposant à développer une infection à Coronavirus.

Etant donné la très grande sensibilité des patients atteints de cancer à la Covid-19, le Centre Antoine Lacassagne et ses équipes de recherche ont, dès le début de la crise sanitaire, effectué un travail de synthèse portant la détermination de facteurs de risque génétiques individuels à développer cette maladie. Les conclusions publiées aujourd’hui dans la revue scientifique « Trends in Genetics » sont transposables à tous les sujets, même non atteints de cancer.

Ces travaux montrent l’existence de différences de sensibilité à la Covid-19 entre individus en fonction de leurs caractéristiques génétiques et de deux enzymes opposées, celles qui permettent la pénétration du virus dans la cellule cible (infection) et celles qui écartent le virus à distance de cette cible (protection).

Sur ces bases, les principaux groupes connus de sujets à risque Covid-19 s’accordent avec des profils génétiques spécifiques.

La principale conséquence et perspective immédiate qui résulte de ce travail est la possibilité d’une caractérisation génétique individuelle du risque de développer l’infection Covid-19 sur la base d’un test génétique simple et peu coûteux type PCR.

Ces travaux sont le fruit d’une collaboration entre équipes de recherche translationnelle et de recherche fondamentale du Centre Antoine Lacassagne. Ils sont à l’initiative du Dr Gérard Milano, auteur référent, (équipe 7497 de l’université de Nice) et ont été conduits en coordination avec le Dr Patrick Brest, premier auteur (Unité INSERM 1081 -IRCAN).

Trends in Genetics est une revue internationale prestigieuse appartenant au groupe de presse scientifique Elsevier.

Etude de dépistage de la COVID-19 chez les patients atteints d’un cancer

RECHERCHE

UN PROJET DE DÉPISTAGE SYSTÉMATIQUE DE LA COVID-19, PROJET NEO-SCREEN-COVID, A DÉMARRÉ AU CENTRE ANTOINE LACASSAGNE.


Pour l’heure, le test qui détecte la présence du virus dans les voies respiratoires (RT-PCR sur prélèvement nasal) n’est réalisé que chez les patients présentant des symptômes évocateurs, ce qui ne permet pas de détecter la maladie chez les patients peu ou pas symptomatiques.

D’autre part, ce test PCR ne permet pas de suivre le statut d’immunisation, notamment chez les patients avec un cancer. Un dépistage sérologique permettra une meilleure compréhension de l’incidence et de l’impact de la COVID-19 chez les patients avec un cancer, et donc une prise en charge optimale tout au long de cette période sanitaire compliquée.

Cette étude, portée par le Dr Delphine BORCHIELLINI, propose de tester 500 patients qui viennent au Centre pour leur traitement programmé, en utilisant un test sérologique rapide, permettant d’obtenir un résultat en seulement 10 minutes à partir d’une goutte de sang piquée au niveau du doigt.

schéma test

Selon le résultat du test, les antécédents et la symptomatologie du patient, un second test (test PCR et/ou test sérologique de type ELISA) pourra être proposé en complément. Les patients seront ensuite suivis sur une période de 6 mois.

Pour tout renseignement
Imen.BENMARIEM@nice.unicancer.fr
Mykia.CHARLES@nice.unicancer.fr

Dr Delphine BORCHIELLINI – Coordonnateur
Sandrine CHELI PACQUELET – Chef de Projet

UNE ANTENNE DE DERNIÈRE GÉNÉRATION POUR L’IRM

Innovation

Le Centre Antoine Lacassagne acquiert l’antenne Air Technology pour son IRM de dernière génération : cette antenne, légère et flexible comme une couverture s’enroule autour du patient pour obtenir une qualité d’image supérieure. Seuls deux centres sont équipés en France.


Depuis le mois d’août 2019, le service de radiologie du Centre Antoine Lacassagne dispose d’un IRM General Electric Signa Artist de dernière génération. L’ergonomie de la salle d’IRM avait alors été repensée afin de créer une ambiance relaxante, avec des images diffusées au plafond.

Aujourd’hui, afin d’optimiser le confort des patients, nous disposons du tunnel ayant le diamètre le plus large possible et d’un système d’isolation phonique intégré. Celui-ci permet au patient de pouvoir écouter de la musique ou si besoin d’établir une communication claire et directe entre l’opérateur et le patient via un casque.

Cet IRM de dernière génération propose également une grande évolution des critères techniques. La technologie TDI (Total Digital Imaging) renfermant 96 canaux linéaires numériques indépendants permet un gain de signal de 27% se traduisant par une résolution d’image nettement améliorée. Nous avons également acquis l’antenne mammaire Haute Définition. Elle permet de réaliser un examen sénologique rapide, reproductible, de très haute qualité diagnostique ainsi qu’un examen de macrobiopsie de grande précision sans mobiliser la patiente.

Enfin, la dernière nouveauté General Electric reçue en juin 2020 est l’antenne AIR TECHNOLOGY, seulement deux centres en sont équipés en France. Cette antenne, flexible, très légère (moins d’un kg) possédant une très haute densité d’éléments sera l’outil idéal pour les examens abdomino-pelviens. L’antenne AIR TECHNOLOGY s’adapte parfaitement au corps humain et agit comme une couverture réconfortante pour le patient : voici quelques avis patients « nouveau matériel, plus confortable, moins lourd »,  «impeccable »,  « moins lourd, température confortable ».

OncoMOOC 2020

Le Centre Antoine Lacassagne lance la session OncoMOOC 2020, cours en ligne sur les fondamentaux en oncologie destinés à tous les professionnels de santé

 

Promouvoir l’enseignement est une des missions principales des Centres de Lutte contre le Cancer.  Dans un monde en rapide mutation, la formation continue est essentielle pour maintenir ses compétences professionnelles. Voilà pourquoi le Centre Antoine Lacassagne, Centre de Lutte contre le Cancer de Nice, lance un cours en ligne dédié à l’oncologie, gratuit et accessible à tous les professionnels de santé.

La prise en charge du cancer demande des connaissances spécifiques se devant d’être régulièrement réactualisées pour demeurer en accord avec les publications récentes et les dernières recommandations.

Dans cette démarche, les équipes du Centre Antoine Lacassagne s’unissent pour apporter une véritable expertise de leur savoir-faire.

Le 14 septembre prochain les cours de la session 2020 de l’ONCO-MOOC « Les fondamentaux en cancérologie» débuteront. L’oncoMOOC (Massive Open Online Course) est une formation en cancérologie en ligne destinée à tous les professionnels de santé désireux de mettre à jour ou parfaire leurs connaissances en oncologie.

La version 2020 de l’OncoMOOC sera disponible sur la nouvelle plateforme d’enseignement du Centre Antoine Lacassagne ; une plateforme ergonomique conviviale et interactive.

Dix nouveaux cours d’environ 15 minutes ont été intégrés. Ils comprenent des diaporamas interactifs commentés et des séquences filmées. Ils portent sur l’hématologie, les cancers ORL, le cancer du pancréas, de la vessie, de l’ovaire, le traitement de la douleur. Une présentation sur les principes de la recherche médicale et les essais cliniques, indissociables des évolutions thérapeutiques en cancérologie a également été intégrée.

L’ensemble des contenus de la précédente session sera à nouveau disponible.

 Ce MOOC se déroulera sur 9 semaines du 14 septembre au 15 novembre. Chaque module, comprenant 3 ou 4 cours, sera mis en ligne progressivement :

Semaine 1 : Les cancers hématologiques
Semaine 3 : Les cancers urologiques
Semaine 4 : Techniques d’imagerie et de radiothérapie
Semaine 5 : Les cancers ORL et pulmonaires
Semaine 6 : Les cancers digestifs
Semaine 7 : Les cancers sénologiques et cutanés
Semaine 8 : Les traitements systémiques et la recherche
Semaine 9 : Les soins de Support

A la fin de chaque module, des QCM d’autoévaluation seront proposés et un forum de discussion animé par les enseignants permettra aux apprenants de poser des questions spécifiques.

Pour suivre l’enseignement, l’inscription est libre et gratuite mais obligatoire.
https://oncomooc.centreantoinelacassagne.org

Equipe OncoMOOC 2020

Coordinnateurs
Dr Yann DELPECH -Dr Lauris GASTAUD

Enseignants
Pr Frédéric PEYRADE – Dr Delphine BORCHIELLINI – Dr Annick BOSCAGLI– Dr Catherine CIAIS – Dr Dorian CULIE – Dr Yann DELPECH – Dr Eric FRANCOIS – Dr Lauris GASTAUD – Mr Damien CHAUVIERE – Mme Christine LOVERA

Reprise des visites

Reprise des visites auprès des patients hospitalisés au Centre.

A compter du mardi 2 juin, les visites des patients hospitalisés au Centre seront à nouveau autorisées sous conditions :

➡️ Un seul visiteur par patient et par jour.

➡️ Tous les jours uniquement entre 15h00 et 18h00.

➡️ Passage obligatoire par les contrôles d’accès avec prise de température, désinfection des mains, interrogatoire à la recherche de symptômes, port du masque chirurgical remis.

➡️ Respect des gestes barrières à l’intérieur du Centre et de la chambre du patient.

Affiche visites patient

Respect des règles d’hygiène

Depuis le début de l’épidémie, le Centre Antoine Lacassagne (établissement dit « COVID free ») a mis en place des mesures strictes afin d’éviter tout risque de contamination pour ses patients déjà fragiles : limitation des accès, interdiction à toute autre personne que le personnel et les patients de pénétrer dans l’établissement (sauf cas particuliers sur dérogation du médecin référent du Centre), filtrage systématique à l’entrée de l’établissement avec :

  • prise de température avec recherche de symptômes évocateurs,
  • remise de masque,
  • lavage des mains avec solution hydro-alcoolique

Ces mesures resteront en vigueur tout le temps de l’état d’urgence sanitaire.

Afin de garantir votre protection et celles de nos patients, nous vous remercions à votre arrivée dans l’établissement, de respecter les règles d’hygiène.

Proposition affiche entrée Avril 2020 v2

Poursuite de la prise en charge

Malgré le confinement et les restrictions de déplacement, le Centre Antoine Lacassagne poursuit la prise en charge de ses patients atteints de cancer tout en respectant les recommandations gouvernementales de priorisation des soins.

RECOMMANDATIONS RELATIVES À L’INFECTION COVID-19 CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE CANCERS

LES REPONSES A VOS QUESTIONS

Recommandations relatives à l’infection COVID-19 chez les patients atteints de cancers

L’épidémie actuelle nous demande de prendre toutes les précautions nécessaires pour limiter la propagation du virus du  COVID-19 et épargner les plus fragiles.

Un certain nombre de rendez-vous vont être annulés, vous serez informés au cas par cas au cas.

Nous vous invitons à consulter régulièrement notre site internet et nos réseaux sociaux pour être informés de l’évolution de la situation.

Vous êtes patient du Centre Antoine Lacassagne, notre équipe médicale vous donne quelques consignes.

⇨ Vous ne présentez aucun symptôme et votre entourage non plus :

– Si vous n’avez pas de rendez-vous immédiat prévu : si vous n’avez pas de température, si vous ne toussez pas, si vous n’avez pas de personne de votre entourage avec fièvre ou toux, suivez les recommandations nationales, pour prévenir la transmission du virus. Rendez-vous sur le site du ministère de la Santé : cliquez-ici

– Si vous êtes en cours de traitement au Centre (dernier traitement <3 mois ou traitement prévu), si vous n’avez pas de température, si vous ne toussez pas, si aucune personne de votre entourage ne présente les symptômes de fièvre ou toux, vous pouvez vous présenter au rendez-vous qui vous a été donné pour votre traitement.

– Si vous avez une consultation de suivi (dernier traitement >3 mois), SANS examen prévu au Centre de lutte contre le cancer, votre médecin pourra vous proposer une téléconsultation : merci pour cela d’adresser un mail à l’assistante médicale du médecin qui vous prend en charge.

– Si vous avez une consultation de suivi (dernier traitement >3 mois), avec examen au Centre, le médecin évaluera la nécessité ou non du report des examens si besoin. Vous pouvez solliciter une téléconsultation auprès de l’assistante médicale du médecin qui vous prend en charge.

⇨ Si vous ou votre entourage présentez des symptômes : fièvre et/ou toux

– Si vous avez une consultation de suivi ou si vous n’avez pas de rendez-vous immédiat (dernier traitement >3 mois), contactez votre médecin généraliste habituel. Ne modifiez pas votre traitement actuel sans avis de votre oncologue. Merci de ne pas vous présenter à votre rendez-vous au Centre sans avoir plus d’instructions de votre oncologue.


– Si vous êtes en cours de traitement (dernier traitement <3 mois ou traitement prévu) et si vous avez de la température et/ou si vous toussez, merci de ne pas vous présenter à votre rendez-vous au Centre sans avoir plus d’instructions : faites un mail /tel/ à votre oncologue qui vous répondra au plus vite et vous proposera la prise en charge la plus adaptée (par exemple maintien, ou au contraire décalage du rendez-vous de quelques jours)


Aux visiteurs des Centres de lutte contre le cancer

Afin de protéger vos proches et nos patients les plus fragiles, nous sommes dans l’obligation d’interrompre toutes les visites au chevet de nos patients (sauf dérogation du médecin en charge).

Nous vous remercions de votre compréhension.


 

Les réponses à vos questions

INFORMATION DES USAGERS

CORONAVIRUS COVID-19

Qu’est-ce que le CORONAVIRUS COVID-19 ?
Le coronavirus COVID-19 est un virus à l’origine de maladies allant d’un simple rhume à des pathologies respiratoires plus graves.
80 % des infections à ce virus sont bénignes.
Comme pour beaucoup de maladies infectieuses, les personnes souffrant de maladies chroniques (hypertension, diabète…), les personnes âgées ou fragiles présentent un risque plus élevé.

Quels sont les modes de transmission ?
• Par voie respiratoire (toux, gouttelettes….)
• Par les mains
• Plus rarement par le matériel et l’environnement

Tous les microbes se transmettent essentiellement par les mains, de patient à patient, de patient à soignant, de patient à visiteur.

Quels sont les premiers symptômes ?
Fièvre, toux, difficulté à respirer survenant dans les 14 jours après le contact avec le virus.

Comment peut-on se protéger et protéger les autres ?

⇨ MESURES BARRIERES POUR TOUS
• Se laver les mains très fréquemment avec un savon doux ou utilisation d’une solution hydro-alcoolique
• Tousser ou éternuer dans son coude
• Utiliser un mouchoir à usage unique et le jeter
• Saluer sans se serrer la main, éviter les embrassades

⇨ LORS DE VOTRE VENUE AU CENTRE
Prenant en considération l’évolution de l’épidémie de COVID-19 sur le territoire national, Unicancer a décidé de définir une stratégie commune à l’ensemble des Centre de Lutte Contre le Cancer afin de mettre en place les meilleures mesures de prévention et de sécurité des patients et des professionnels de santé.
Port du masque pour l’ensemble du personnel et des patients.
Dès votre arrivée, un masque chirurgical vous sera remis, la réalisation d’une hygiène des mains avec une solution hydro alcoolique ainsi qu’une prise de température systématique.

affiche admission

Vous avez des signes respiratoires
Fièvre, Toux, Difficulté à respirer
Merci de le signaler à l’accueil dès votre arrivée

 
 COMMENT LE CENTRE S’ORGANISE POUR LUTTER CONTRE CE VIRUS ?
Un protocole pour la prise en charge des personnes suspectes de coronavirus est en application dans l’établissement.


POUR TOUTE INFORMATION COMPLÉMENTAIRE

Adressez-vous à l’équipe du Centre qui vous prend en charge
Ou au numéro d’information générale : 0800 130 000 (appel gratuit)
Ou sur le Site internet du gouvernement : https://www.gouvernement.fr/info-coronavirus


POUR EN SAVOIR PLUS

Quel est le délai d’incubation de la maladie ?
L’incubation de la maladie est le plus souvent de l’ordre de 3 à 7 jours allant jusqu’à 14 jours.

A partir de quelle distance sommes-nous contagieux ?
La maladie se transmet par les postillons (éternuements, toux). On considère donc qu’un contact étroit avec une personne malade est nécessaire pour transmettre la maladie : même lieu de vie, contact direct à moins d’un mètre lors d’une toux, d’un éternuement ou une discussion en l’absence de mesures de protection.

Existe-il un vaccin ou un traitement ?
Il n’existe pas de vaccin contre le Coronavirus COVID-19 pour le moment. Plusieurs traitements sont en cours d’évaluation en France. Dans l’attente, on traite les signes : fièvre, toux…

 

Puis-je prendre les transports en commun ?
Il n’y a aucune contre-indication à ce que vous vous déplaciez en transport en commun. Cependant, si vous êtes malade portez un masque.

Peut-on transmettre le virus aux animaux ?
A ce jour, aucun risque de transmission de l’homme à l’animal n’a été identifié.

 

REalité Virtuelle pour
l’Enfant en Radiothérapie

REalité Virtuelle pour l’Enfant en Radiothérapie

 

Le Centre Antoine Lacassagne lance deux projets pour évaluer la diminution du stress chez les jeunes patients utilisant un masque de réalité virtuelle avant leur séance de radiothérapie et étendre l’utilisation de ceux-ci dans l’ensemble des établissements pédiatriques nationaux.

Le traitement de certains cancers pédiatriques nécessite une irradiation. Celle-ci peut être réalisée par différentes techniques : classique, tomothérapie, protonthérapie. Dans tous les cas, le positionnement précis sous la machine de traitement est un processus itératif, nécessitant des contrôles. Ces traitements sont générateurs de stress chez l’enfant car il est nécessaire de garder une position fixe pas forcement confortable. Plus le stress augmente plus le positionnement est long ce qui génère à nouveau un stress et contribue à rendre la position de traitement inconfortable. Le traitement par irradiation nécessite des séances longues.

L’hypothèse d’étude est que le casque de réalité virtuelle permettrait de diminuer le stress lié au positionnement. L’utilisation des casques de réalité virtuelle devrait donc s’accompagner d’une diminution sensible du stress des enfants et faciliter le positionnement précis.

Le Centre Antoine Lacassagne a fait une première évaluation en 2018. Les premiers résultats étaient intéressants et ont été présentés au Groupe Français des Radiothérapeutes Pédiatrique (GFRP) qui était intéressé par le développement de cette technique chez l’enfant.

Lire la suite…